Fornavn *
Etternavn *
Adresse *
Postnr * Poststed *
Kontonummer
Fødselsdato (dd.mm.åååå) *
Epost *
Mobil *
Betaling *
Avtalegiro 12 mnd kr 470,- pr. mnd
Avtalegiro kr. 470,- pr. mnd + kr. 250,-i etablering
Avtalegiro student/+60 kr. 375,- pr. mnd+ kr 200,-i etablering
Årskort kr 5 300,-/ Student/+60/kom.ansatt 4 250,-
Firmaavtale
Har avtale, ønsker å registrere meg (beskriv i merknad)
Merknad
Untitled Document